O que é
Em situação de anorexia o/a paciente manifesta perda de apetite, como sintoma subjectivo. Torna-se de facto incapaz de manter um regime normal, faz diminuir drasticamente a sua alimentação (por vezes às escondidas), acabando por perder muito peso.
Uma crise de auto-estima pode estar na base do problema. Causas físicas podem também ser o motivo, ou virem rapidamente a associar-se.

Quais as causas
Várias causas são possíveis, isoladamente ou em combinação, nomeadamente:

• distúrbios emocionais, como depressão eraiva reprimida, geralmente alteram a energia do fígado, podendo provocar estagnação;
• alimentação em excesso, especialmente se os alimentos forem mal mastigados, provoca estagnação dos alimentos no estômago;
• alimentação inadequada, podendo assumir diferentes formas: consumo excessivo de alimentos gordurosos (humidade-calor no baço); consumo excessivo de alimentos de natureza fria e húmida (humidade-frio no baço): consumo excessivo de alimentos de natureza quente e deficiente consumo de líquidos (vazio de yin do estômago).
• trabalho mental excessivo, associado a outras causas, pode prejudicar a energia do baço conduzindo a síndromes como vazio de qi ou yang do baço.

Quais os sintomas
• O paciente apresenta um número relevante de sintomas de um ou mais dos seguintes grupos:
• vazio de yang do baço-pâncreas: apetite pobre, astenia, lentidão, frio, estado maníaco-depressivo (estados de euforia alternando com depressão), vertigens, suor espontâneo, alterações de memória, fezes moles, edemas, polaquiuria, hemorragia, mucosidades;  vazio de qi do baço-pâncreas: apetite pobre, astenia (fraqueza), esgotamento por esforço, suor espontâneo, estado maníaco-depressivo, vertigens, alterações de memória, fezes moles, edemas, hemorragia, mucosidades;
• humidade-calor do baço-pâncreas: apetite pobre, sede, febre, boca e garganta secas, erosão da mucosa bucal, urina escura, sensação de cabeça vazia, sonolência, sensação de caroço na garganta, estado maníaco-depressivo, vertigens, suor espontâneo, alterações de memória, fezes moles, edemas, hemorragia, mucosidades;
• humidade-frio do baço-pâncreas: apetite pobre, sensação de cabeça vazia, sonolência, mucosidades brancas, sensação de caroço na garganta, leucorreia clara, estado maníaco-depressivo, vertigens, suor espontâneo, alterações de memória, fezes moles, edemas, hemorragia;
• estagnação de alimentos: apetite pobre, distensão e dilatação abdominal, náuseas, vómitos, gastralgias (dores de estômago), fezes mal moldadas;
• vazio de yin do estômago: apetite pobre, agitação, insónia, calor, febre vespertina, suores nocturnos, boca e garganta secas, fezes secas, obstipação, náuseas, vómitos, sensação de queimadura no estômago, distensão abdominal;
• estagnação de qi do fígado invade o aquecedor médio: perda de apetite, oligomenorreia e ciclo longo nas mulheres, dor hipocondríaca, gastralgias à direita, massas e tumores, patologia músculo-tendinosa, patologia genital externa, alterações de visão, irritabilidade, náuseas, vómitos, regurgitação ácida.

Como se diagnostica
• Além dos sintomas anteriormente enunciados, tal como poderá determinar um especialista de medicina tradicional chinesa, verifica-se:
• vazio de yang do baço-pâncreas: cara pálida, língua pálida, pulso fino, profundo e lento;
• vazio de qi do baço-pâncreas: cara pálida, língua pálida, pulso fino;
• humidade-calor do baço-pâncreas: cara vermelha, língua vermelha com capa amarela, espessa e pegajosa; pulso deslizante e rápido;
• humidade-frio do baço-pâncreas: língua pálida com capa branca, espessa e pegajosa, pulso deslizante e lento;
• estagnação de alimentos: língua com capa espessa e pegajosa, pulso deslizante;
• vazio de yin do estômago: cara vermelha, língua vermelha sem capa, pulso fino, superficial e rápido;
• estagnação de qi do fígado invade o aquecedor médio: língua com varicosidades sublinguais, pulso tenso e rápido.
Formas de tratamento
Os tratamentos consistem na aplicação dos métodos tradicionais da medicina chinesa – acupunctura, fitoterapia, massagem tuina, qigong (chikung) e dietética – de acordo com os seguintes princípios terapêuticos gerais:
• vazio de yang do baço-pâncreas: tonificar o yang do baço-pâncreas;
• vazio de qi do baço-pâncreas: tonificar o qi do baço-pâncreas;
• humidade-calor do baço-pâncreas: eliminar humidade-calor do baço-pâncreas;
• humidade-frio do baço-pâncreas: eliminar humidade-frio do baço-pâncreas;
• estagnação de alimentos: acelerar o esvaziamento gástrico, fortalecer o baço-pâncreas;
• vazio de yin do estômago: tonificar o yang do estômago;
• estagnação de qi do fígado invade o aquecedor médio: mover o qi do fígado, fortalecer o aquecedor médio.
Formas de prevenção
• evitar a criação e empolamento de situações emocionais complicadas;
• manter uma alimentação equilibrada e variada, recorrendo ao que a cozinha tem de melhor para oferecer desde carne a legumes frescos, cereais, fruta;
• evitar o uso excessivo de alimentos gordurosos e muito picantes;
• evitar o uso excessivo de alimentos de natureza fria ou crus;
• mastigar bem os alimentos e não comer em demasia.
Doenças comuns como diferenciar
• evitar a criação e empolamento de situações emocionais complicadas;
• manter uma alimentação equilibrada e variada, recorrendo ao que a cozinha tem de melhor para oferecer desde carne a legumes frescos, cereais, fruta;
• evitar o uso excessivo de alimentos gordurosos e muito picantes;
• evitar o uso excessivo de alimentos de natureza fria ou crus;
• mastigar bem os alimentos e não comer em demasia.

Quando procurar aconselhamento especializado
Sempre que sintomas como os que atrás foram descritos, se façam sentir de modo acentuado ou repetido.

Pessoas mais predispostas
• pessoas que se irritem muito e não consigam relaxar o suficiente;
• pessoas cuja dieta seja rica em alimentos gordurosos e muito picantes;
• pessoas cuja alimentação seja feita à base de alimentos crus ou de natureza fria;
• pessoas com doenças febris;
• pessoas com insuficiência congénita do qi ou yang do baço;
• pessoas com tendência constitucional para o vazio de yin do estômago;
• pessoas que tenham um trabalho mental muito exigente e não descansem o suficiente;
• pessoas que se alimentem em excesso e não mastiguem os alimentos convenientemente.

Fontes
Auteroche, B. e Navailh, P., O diagnóstico na Medicina Chinesa, Andrei editora, 1992.
Enqin, Zhang e outros, Basic Theory of Traditional Chinese Medicine, Publishing House of Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, 1990.
Maciocia, Giovanni, Os fundamentos da Medicina Chinesa, Roca, 1996
Ross, Jeremy, Zang Fu, France Médic, 1989.
Zhixian, Long e outros, Basic Theories of Traditional Chinese Medicine, Academy Press, 2000.

Autor
Nuno Lemos, ESMTC e Deolinda Fernandes (Especialista de Medicina Tradicional Chinesa).