Objectivo: Esta investigação teve como objectivo a aferição do efeito da aplicação regular de um protocolo de Acupunctura e Moxabustão, no tratamento da Paralisia Facial Periférica (ou Paralisia de Bell). Com a Medicina Alopática, embora sejam usados uma grande diversidade de métodos de tratamento, o tempo de recuperação é normalmente de vários meses (mantendo o paciente com extremas limitações, desagradáveis alterações sensitivas, dor, e vincadas desarmonias faciais que o deixam emocionalmente muito vulnerável), fazendo com que grande parte dos pacientes tenham que, durante meses, suspender a sua vida profissional, académica, e social activa. Mais importante ainda, é o facto de ser assumido pelos estudos, de Medicina Alopática, que cerca de 20% dos pacientes ficam com sequelas permanentes devido a consequências do tratamento ou à sua ineficácia. A Acupunctura e a Moxabustão, há muito, mostram bons resultados no tratamento da Paralisia Facial Periférica, porém, a maioria dos estudos disponíveis, ou foram realizados com o uso conjunto da Acupunctura e de medicação Alopática (na sua maioria antivirais e corticoesteróides – geralmente Prednisona), ou foram por estudos de revisão considerados como de qualidade inadequada para a fiável aferição dos resultados da acupunctura. Pretende-se, com este estudo, criar uma base de conhecimento fiável quanto à aplicação de um protocolo que sirva para aumentar o conhecimento em MTC e o seu reconhecimento pela comunidade, com base em demonstração científica, e contribuindo, para minimizar o sofrimento de todos os que padecem ou virão a padecer desta limitante patologia.

Métodos: A metodologia foi planeada para maximizar a fiabilidade dos resultados, obtendo o máximo de informação inicialmente e progressivamente ao longo do tempo, tendo a qualidade técnica dos tratamentos sido executada por um verdadeiro mestre, em ambiente hospitalar controlado, e com uma amostra (21 elementos) que, não sendo muito grande, cria uma boa base de representatividade. Foram realizados 18 tratamentos e 7 consultas de avaliação (uma inicial e 6 pós tratamentos). Na medição da condição inicial bem como da evolução, para minimizar o carácter subjectivo da avaliação, foi utilizado sistema que é o standard mundial mais reputado e utilizado para avaliação da Paralisia Facial – sistema de avaliação House-Brackmann.

Resultados: Com este protocolo foram obtidas reduções médias das afecções da patologia em todos os itens avaliados. Especificamente, foi obtida uma redução média da dor dos pacientes de um nível de 3,57 (em 10) para um nível de 0,76 em 9 tratamentos e para 0 em 18 tratamentos; foi obtida uma redução da média de afecção da fala de 5,70 (em 10) para 3,00 em 9 tratamentos e 1,20 em 18 tratamentos; em termos globais foi obtida uma redução da média da escala de House-Brackman de 4,90 (na escala de 6), para 2,80 em 9 tratamentos e 1,80 em 18.

Conclusão: Os resultados mostram claramente que este protocolo tem resultados muito satisfatórios no tratamento da Paralisia Facial Periférica, e que o consegue com um tempo de recuperação inferior ao que é considerado normal pela Medicina Alopática.

Palavras-chave: Paralisia Facial, Paralisia Facial Periférica, Paralisia de Bell; Acupunctura; Moxabustão, Patologia Facial, Hemiplegia, Medicina Tradicional Chinesa.

ABSTRACT

Objective: This investigation had the objective to evaluate the effect of the regular implementation of an Acupuncture and Moxibustion protocol, for the treatment of Periferial Facial Palsy (Bell’s Palsy). With Western Medicine, dispite the usage of several diferente treatment methods, the recovery time is normal several months (keeping the patient with extreme limitations, hearing sensitivity, pain, facial desarmony, which leave the patient emotionaly very vulnerable), and causing that a large part of the patient to be forced to suspend theis professional, academic and active social life. Importantly, Western Medicine considers that about 20% of the patients will keep permanent sequela. Acupuncture and Moxibustion have long shown good results on treatment of Periferial Facial Palsy, however, the majority of the available studies either were made testing acupuncture treatments in conjunc. This way, it now intented to create a reliable knowledge base about the implementation of an Acupuncture+Moxa protocol, that can help to improve TCM knowledge, its recognition within the comunity, and contributing to minimize the suffering of all the current or future patients suffering with this patology.

Methods: The methodology was planned to maximize the reliability of the results, obtaining the maximum information, both initialy and thru the implementation of the treatments, and being the technical quality of the treatments garantied by a true master, in a controled TCM hospital environment, and with a sample of patients (21 elements) that although not being too large, creats a good basis for representativity. Were implemented 18 treatments and 7 evaluations (a initial one and 6 more – after every 3 treatments). To minimize the subjective factor of the evaluations, the world standard system for Facial Palsy evaluation was used – the House- Brackman system.

Results: With this protocol, where achieved significant reductions in all the complaints afecting the patients. Specificaly, the average level of pain was reduced from a 3,57 (out of 10) to a level of 0,76 in 9 treatments, and 0 in 18 treatments; the speech problems average were reduced from a level of 5,70 (out of 10) to a level of 3,00 in 9 treatments and 1,20 in 18 treatments; globaly, the average House-Brackmann level was reduced from 4,90 (out of 6) to a level of 2,80 in 9 treatments, and 1,80 in 18 treatments.

Conclusion: The results clearly show that this protocol achieves significant results on the treatment of Periferic Facial Palsy, and that does so with a lower recovery time than what is considered normal by Western Medicine standards.

Keywords: Facial Palsy, Periferic Facial Palsy, Bell’s Palsy, Acupuncture, Moxibustion, Facial Pathology, Hemiplegia, Traditional Chinese Medicine